Souscrire à une complémentaire santé permet de bénéficier de remboursement des dépenses santé au-delà de ce qu’offre la Sécurité Sociale. Pour cela, il faut choisir entre deux organismes : l’assurance santé qui est de nature privée, ou une mutalité. Une de leurs différences réside dans le fait que la mutuelle affiche des tarifs égaux pour tous les membres d’une même formule, tandis que l’assurance santé calcule souvent les cotisations des membres sur la base du questionnaire de santé de l’adhérent. Il faut d’abord savoir ce qui en est vraiment de ce questionnaire de santé.
Pourquoi un questionnaire médical ?
Pour adhérer à certaines assurances santé complémentaire, il faut remplir un questionnaire de santé. C’est à partir de ce dernier que pourra être analysé l’état de santé du demandeur pour pouvoir décider s’il sera assuré ou non, (et à quel prix) compte tenu des risques de santé qu’il présente. Les questionnaires médicaux touchent essentiellement les personnes âgées ou les adhérents des formules haut de gamme. L’assureur fait cette évaluation de santé pour avoir une idée précise des risques qu’il doit assurer et ainsi définir la prime de l’adhérent. Autrement dit, un adhérent qui présente plus de risques de santé et qui requiert une prise en charge plus onéreuse doit apporter une cotisation supérieur à celle d’un adhérent plus sain.
Remplir honnêtement le questionnaire de santé
Lors de l’adhésion à une assurance exigeant un questionnaire médical, il est très important de répondre avec des informations rigoureusement exactes. Il peut présenter des questions comme : suivez-vous un traitement médical ? Fumez-vous ? Avez-vous subi des opérations ? Ainsi de suite. Vous devez mentionner dans vos réponses votre état de santé et vos antécédents médicaux de manière honnête. La loi même stipule que l’assuré a l’obligation de donner des réponses exactes au questionnaire de santé donné par l’assureur. Si l’adhérent fait des fausses déclarations ou mentent par omission dans cette procédure, il risquera de perdre le bénéfice de sa couverture ou de subir une diminution de son indemnisation. Il est donc important d’être très attentif lors du remplissage du questionnaire.
En somme, si vous allez souscrire à une assurance qui exige l’évaluation de votre état de santé par le biais d’un questionnaire médical, veillez à donner des réponses véridiques, quitte à avoir une cotisation plus élevée, car les réponses frauduleuses ont des conséquences encore plus néfastes sur votre prise en charge.